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　　护肤品对保持容貌健美非常重要。但是盲目使用护肤品、往往事与愿违,不但不能使皮肤保健美容,而且还能发生许多不良反应。

　　皮肤类型：分为四型。中性皮肤:皮肤光泽润滑、丰满细腻、毛孔细小、肤色红润、敏感性较低。油性皮肤:颜面多脂、油腻发亮、毛孔粗大、肤色较深、弹性良好、不易起皱、好发生脂溢性皮炎或痤疮等。干性皮肤:颜面干燥、常有皮屑、皱纹细小、干枯灼痛、易受损伤。过敏皮肤:又称敏感性皮肤,常可发生化妆品皮炎、颜面再发性皮炎、湿疹、皮炎等变态反应性皮肤病,故平时应避免接触过敏源,精心养护,少用护肤品。

　　类型识别：方法有五种。冷光镜试验法:在暗室中采用冷光镜检查颜面:蓝白色荧光者为健康皮肤;紫色或蓝紫色荧光者为过敏皮肤;暗褐色荧光者为色素沉着性皮肤;橘黄色荧光者为油性或痤疮性皮肤。

　　护肤品的选择：油性皮肤者应选用含水分较多的水包油型护肤品;干性皮肤者应选用含油性较多的油包水护肤品;中性皮肤者可应用以上两种类型护肤品,或人参脂素霜、珍珠霜等。润肤时可选用含有抗氧化剂的维生素C、E类霜剂,或新鲜瓜果(西瓜、木瓜、黄瓜、柠檬)、蛋清、蜂蜜等贴敷。

　　真皮层是整个皮肤组织的水分营养源，真皮层含有丰富的管网系统(血管和淋巴管)，负责运送皮肤新陈代谢所需要的水分和营养，胶原纤维网架+黏多糖基质结构的完整是整个管网系统畅通无阻的保障。可以想象一下：如果真皮层胶原网架结构或者透明质酸水合基质受到破坏，真皮层塌陷，不但形成皱纹，还会对毛细血管造成挤压，血液循环不畅，皮肤所需要的水分和营养物质无法及时足量供给，所以，可以说真皮层是整个皮肤的水分营养储存库。

　　细胞修护基质所需要的是一定组成的成分，机体通过消化系统和循环系统等路径，可以准确地将基质修护所用原料输送至皮肤组织，而在护肤品中添加的胶原蛋白、透明质酸由于其分子结构不适合，无法被细胞利用，反而会给皮肤带来负担，不过这一点不用担心，因为这些成分根本也不会形成透皮吸收。

　　皮肤是由细胞和存在于细胞周围的基质构成，皮肤在保护人体的时候，自身时时刻刻要面对形形色色的危害，日积月累，难免就会受到破坏。为了维护自身环境的平衡，皮肤具有一整套基质修护系统，这套系统能够根据基质受到破坏的形式和程度进行针对性的修护，支撑保湿系统和美白系统等的正常运作，以保护皮肤的健康状态，护肤品应该根据皮肤自身基质修护系统的作用机制进行设计，强化皮肤自身修护的同时不给皮肤带来负担。

　　内因:①遗传因素:很多皮肤疾患与遗传素质有关,如男性脱发、太田氏痣、雀斑、色素性痣等。②内分泌因素:如影响美容的痤疮、黄褐斑、脂溢性脱发等。③免疫因素:如颜面慢性盘状红斑狼疮、条状硬皮病、皮肌炎等。④过敏因素:如颜面湿疹与皮炎、血管神经性水肿等。⑤疾病因素:如睑黄瘤、面部单纯糠疹、黑棘皮瘤等。

　　外因:①日光因素:如过度长期紫外线照射,可使皮肤变黑、沟纹加深,老年斑过早发生、日晒伤、皮肤癌等。②温度因素:如面部冻疮、火激红斑、烫伤等。③理化因素:如化妆品皮炎、药疹、职业性痤疮、油疹、放射性皮炎等。④生物因素:如颜面丹毒、脓皮病、体癣、扁平疣等。

　　饮食:饮食和皮肤关系密切①三大要素中,蛋白质缺乏可过早出现皱纹;脂肪过多可使皮肤过早衰老;糖类过多可加重痤疮。②维生素中,A缺乏可使皮肤干燥角化;B2缺乏可至口角炎、唇炎、舌炎及阴囊炎;C、E是目前抗衰老首要药物。

　　精神:中医学历来重视情志致病,七情变乱失常,也可引起或加重皮肤病,如神经性皮炎、斑秃等。

　　保护措施:①保持精神愉快。②极早防治全身疾病。③纠正不良习惯。④合理膳食。⑤避免滥用外用药及化妆品。⑥避免日光曝晒。

　　清洁卫生:要保持皮肤的清洁卫生,只有科学的洗涤方法,包括洗发、洗脸、洗澡。一般要求使用软水、中性肥皂(软皂、香皂)、多脂皂(硼酸皂)等。

　　护肤化妆:目前护肤化妆品种类繁多,如日用护肤品(雪花膏、润肤露、香脂、冷霜、蜜剂等)、药用美容护肤品(如人参霜、灵芝霜、珍珠霜、银耳霜、胎盘膏、参茸霜等营养品,及粉刺霜、祛斑霜、增白霜、雀斑霜、除皱霜等治疗品)、修饰类化妆品(香粉、粉饼、胭脂、唇膏、眼影粉、指甲油、香水、固发剂、染发剂等),均需科学合理的选用,否则会发生:(1)刺激反应;(2)过敏反应;(3)光敏反应;(4)毒性反应等。一旦产生皮肤病变,应立即停用,并到医院就诊诊治。

　　皮肤是雌激素的敏感靶器官。雌激素通过与皮肤细胞上的雌激素受体结合而发挥生理作用。随着年龄增长，女性最早从30岁后即会出现雌激素水平下降的趋势，加之各种因素的干扰，使皮肤出现自然老化和光老化，表现为皮脂分泌量减少，表皮干燥，皮肤胶原和水份含量下降，弹性降低，特别是绝经后雌激素的低水平，更加重了这种情况。

　　从系统性雌激素疗法首次应用以来，人们即发现雌激素除了治疗多种妇科疾病外，对皮肤功能还有明显的改善作用，特别表现在抗皮肤老化和改善更年期综合征上。但雌激素替代疗法所带来的负作用如增加子宫内膜癌、乳腺癌的发病率等，使其使用的安全性受到了限制。而用中医药来维护卵巢内分泌功能，调整雌激素水平，对延缓皮肤衰老、维护皮肤健美状态则有着无可比拟的优势。

　　现代神经内分泌功能减退学说认为，随着年龄增加，激素分泌异常，机体靶组织对某些激素或活性物质的反应明显降低(如受体表达下调)，可造成机体内稳态严重破坏。尤其对即将进入围绝经期的女性而言更是如此。雌激素能使女性产生并维持第二性征，具有生育能力。而且其受体存在于多处器官和组织中，如子宫、阴道、乳房、皮肤、大脑等，尤其对皮肤具有保护作用，所以皮肤是雌激素作用的靶器官之一。

　　若雌激素水平下降，女性就会表现出体表皮肤的外在衰老征象如皮肤松弛、皱纹增多、脂肪堆积等;所以，保养和调整卵巢的内分泌功能，保持血中雌激素水平的稳定即能延缓女性皮肤衰老，起到美容养颜作用。

　　补肝肾药物能改善神经内分泌免疫从而延缓衰老。中医补肾法正是通过调节垂体-性腺功能来改善内源性激素分泌而产生美容抗衰作用的，可见中医补肝肾、益精血的治疗法则正是这一思想的集中体现。所以，通过探讨机体衰老机制与卵巢的分泌功能和形态变化的相关性，将中医药学相关理论及现代医学技术手段相结合，成为中医美容学学术研究的思路之一。

　　十精丸能有效地改善皮肤和卵巢的衰老状态，具有恢复其年轻状态、延缓衰老的活性作用。其通过整体调节，多靶点作用，恢复卵巢分泌功能，提高机体雌激素水平，从而使与之相作用的靶组织受到保护，不仅保证更年期女性健康，还能达到美容驻颜的目的。

　　通过对自然老龄大鼠的卵巢和皮肤形态学观察、血清雌二醇水平测定，初步探讨了补肾方药十精丸调整卵巢内分泌功能、延缓皮肤衰老的作用机制，为十精丸进一步的研究和应用奠定理论基础。

　　要保持皮肤的健康，预防和治疗皮肤千操症，维持皮肤角质层的正常含水率是极为重要的。人体本来就有维持皮肤角质层含水率的生理功能，一方面使表皮形成脂肪膜来防止水分急速向外散发，另一方面皮肤角质层的细胞之间产生吸附水分功能的物质，即存在着天然保湿因。天然保湿因子的主要成分有:翅基酸类、毗咯烷酮轻酸钠、乳酸钠、动植物性蛋白、尿素等有机酸的复合体，其中尿紊起主要的作用。

　　从解剖学来分析，皮肤病是由于皮肤角质层含水率少引起的。皮肤角质层既容易吸收外界水分，也容易向外界散发水分。由于外界环境、气候的变化，好风吹、日晒、冬季寒冶的刺激等，人的皮肤就容易变干燥，从而损害皮肤健康。皮肤千操可分为先天性与后天性两种:第一种为干皮症。特异性反应性皮炎、鱼鳞癣、蛇皮病等都属于先天性皮肤干燥症;第二种为老年性皮炎，缺乏营养性皮肤病、化学物质诱发性皮炎等属于后天性皮肤干澡症。皮肤干操症不仅不能保持皮肤健美，反而容易受外界刺激产生各种皮肤病。因此，皮肤干燥的预防和治疗是保持皮肤健美的重要环节。

　　皮肤水分的保留，是由于保湿因子等吸湿作用。不过，天然保湿因子机构也常会由于种种内外条件的变化而失去平衡，难以维持皮肤的健康。这时就需要补充一定比例的优质油脂成分和保湿性好的亲水性物质，以减轻皮质层负担，维持皮肤健康。随着表面化学及胶体化学的发展，使本来难以混合的油和水，能按一定比例巧妙地混合，为人们提供了外观和感觉都优良的物质。这些大多是由保湿成分、醉、水等组成的亲水性化妆品(主要是化妆水)、油性成分与水性成分按适当比例混合的制品(裔箱)以及仅用油性成分的制品。所有这些产品都应用了增溶技术、乳化技术及其它有关技术。

　　以预防和治疗皮肤干燥、以维持皮肤角质层的正常含水率为目的研制的代谢改普剂，其主要成分是泛硫乙胺。应用实验的结果表明，这种以泛硫乙胺为主要成分的皮肤保湿剂具有优良的保湿功效，而且保湿功效不受浓度大小的影响。过去常用尿素来保湿皮肤，效果虽好，然而一旦浓度增加就会使皮肤角质层的含水量超过正常璐要，从而产生新的皮肤病。

　　用中草药配制的中药保湿箱效果也很理想。其主要成分是茶油、蜂胶油和甘菊、白芷等提取液制成。其药物来源充足，价格便宜，疗效确切，安全可靠，无毒无害，是目前一种比较理想的皮肤保湿护肤品。

　　美容皮肤科学是以皮肤病为研究对象,对损容性皮肤病加以积极的防治,来改善皮肤的健美与功能。因此损伤美容的皮肤病统称为美容障碍性皮肤病,简称美容性皮肤病。

　　美容性皮肤病在医学美容中占有极其重要的地位:①美容性皮肤病在医学美容实施对象中占有重要的比例,约占56%左右。②美容性皮肤病在损容性疾病中具有慢性复发性容显性,是美容疾病中的主要防治对象。③美容性皮肤病往往是系统性疾病的表现之一(如红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等),应加以积极合理的诊治。

　　人体健美的基础是人体健康,而健美的皮肤是健康状态的标志,因此皮肤美学具有重要的意义:①体现健美状态:完整的皮肤结构,协调的皮肤功能,是人体的完美统一。正常健美的皮肤必须红润柔嫩、光滑细腻、白哲透红、晶莹剔透。②释放美感信息:健美的皮肤可以向外界释放美感信息,当然在年龄、性别、职业、民族等方面有一定的差异性,如女性皮肤细腻柔润,男性皮肤坚实阳刚;老人深皱银发，儿童润滑丰满等。③皮肤心理情感:心理活动具有主观色彩及个性特点,中医的七情可致皮肤各种表现。因此保持欢乐的情绪,对皮肤健美非常重要。

　　美学特点具有三性：①统一性:健美的皮肤形式与内容应统一,具有最佳体现:如对称、均衡、匀称、和谐、结构、色调、状态、表面等均可反映在皮肤上。②和谐性:健美的皮肤应使形态与气质美和谐协调,表现在职业、生活、言语、举止上的美好形象。③差异性:不同的地域、不同的民族、不同的习惯、不同的职业等会使皮肤与毛发存在着个性,只要皮肤健康无病,均有着个性美。

　　健美的皮肤表征:应从肤色、光泽、润滑、细腻、弹性、体味、表情等方面观察;皮肤黏膜的疾病:如果发生皮肤病,例如痤疮、甲癣、斑秃、唇炎、黄褐斑等,均有碍皮肤美容,更无美学释放。

　　美白即是抑制黑色素的生成。黑色素的抑制途径主要是:抑制黑色素合成酶;还原黑色素形成过程各中间体，或与之结合以阻断黑色素形成，阻断DHI聚合为黑色素;抑制黑素细胞增殖;抑制黑色素的转移;促进皮肤脱落;清除自由基。目前，皮肤美白剂通常是以酪氨酸酶为作用靶点，通过抑制酪氨酸酶活性或者阻断酪氨酸生成黑色素的氧化途径，从而减少黑色素的生成，达到美白皮肤的效果。

　　人参具有补益与抗衰老的作用，能提高体内及皮肤表皮细胞内超氧化物歧化酶的活性，加强活性氧化自由基的消除，阻止体内有害物质的产生，改善机体的代谢，减少或消除已经产生并积滞于体内的脂褐质。

　　人参中的熊果苷是酪氨酸酶抑制剂，低浓度即可抑制酪氨酸酶的活性，阻断多巴及多巴醌的合成，从而抑制黑素的生成。其具体机理是与L-酪氨酸在酪氨酸酶活性部位的竞争，从而抑制酪氨酸酶的活性。

　　研制美白效果明显、作用温和、无毒无刺激性的中草药及天然植物成分的化妆品。随着人们越来越倾向于中草药化妆品，其市场的发展潜力和随之带来的经济效益将会是巨大的。中药化妆品产业还面临着诸多的问题。中药化妆品业需要与现代高新技术、医学生物技术、先进的化工制剂制备技术等紧密联系，使我国的中药化妆品产业取得更大发展。

　　化妆品里会有微生物是很容易理解的。化妆品之所以具有美白、保湿、滋润等功能，是因为其成分中含有丰富的蛋白质、油脂、胶质、多元醇、多种维生素、无机盐和水分等，且pH值约为4～7，这些都为微生物的生长和繁殖创造了良好的条件。特别是近年来加入了很多动物性和植物性原材料，虽然有助于改善化妆品的功能，但也增加了化妆品被污染的机会。化妆品在制造和包装过程中，就有可能由于人员、设备、原料、操作、工艺、包装及储存等因素，造成污染。如果产品的原料在源头就被污染，那下游再怎样防范与控制都只能算是亡羊补牢之策。即使在生产包装环节顺利地做到了无菌，但是，当化妆品到了我们的手里，也很难保证无菌使用。因此，慢慢地，化妆品里就含有了微生物。

　　防腐剂能够杀灭或抑制微生物，长时间维持化妆品质量，不仅是延长产品货架寿命，也是确保产品在使用中的安全性，保护消费者的健康，防止消费者因使用受微生物污染的产品而引起可能的感染。也就是说，防腐剂实际上是保护剂，它不同于杀菌剂的高效即时杀菌效果，而是能够在一定时间内使99.9%以上的微生物失去活性。

　　防腐剂虽然功效显著，但不得不承认，它也是易导致皮肤安全性问题的化妆品原料之一。美国、欧盟、日本等都对防腐剂提出了很高的要求：美国有一个专门的机构评审包括防腐剂在内的各种化妆品成分，并公开发表其评估报告：而欧盟和日本则列出了允许使用的防腐剂清单。我们国家也在《化妆品卫生规范》中对56类防腐剂在化妆品中的限量和使用的种类及条件作了规定。一个合适甚至是优秀的防腐体系不仅需要能够广泛地抑菌，还要有较高的安全度，争取做到无毒和无刺激。

　　皮肤的清洁是利用水、香皂、清洁霜、洗面奶、磨皮膏等各种洁面剂,清除颜面及其他皮肤的污垢、异物、皮脂等。

　　清洁方法:一般表层清洁可用清洁霜或洗面奶,除去灰尘与油污;深层清洁可用磨皮膏或磨砂膏除去污垢与皮脂;仪器清洁可用洁面仪、洁面刷、或离子喷雾器、或座疮针、无菌空针、电针、真空吸管除去面部皮脂栓及分泌物。

　　清洁用水:宜用含矿物质较少的“软水”,如雨水、雪水、自来水、湖水、河水、塘水等,而不用含矿物质(钙盐、镁盐等)多的“硬水”,如井水、泉水、海水等。若一定要用“硬水”,可在水中加入少许硼砂或碳酸氢钠后再用。自来水中含有漂白粉,应放置半小时后再用。洗脸时水温宜在(34~36)℃为宜,洗脸或洗澡时一般先用温水后再用冷水间断洗沐为佳。

　　洁肤剂的种类:清洁霜:主要成分为乳化剂、蜂蜡、羊毛脂、香精、去离子水等,可清除油脂,多用于卸妆前使用;香皂:成分为硬脂酸、碱、脂肪酸皂、羊毛脂、高级醇等,泡沫多,去污力强,但不宜久用;洗面奶:成分为表面活性剂,含硼砂、羊毛脂、蜂蜡、抗氧化剂、去离子水等,可去除污垢、油污及异物等。

　　但也不宜使用过多;磨砂膏:成分为矿物性或植物性颗粒、白油等。可去除死亡细胞及油垢等,但不宜应用于过敏性皮肤、干性皮肤或感染性皮肤,更不能久用;去死皮膏:成分为海藻胶、高岭土、胶合剂、润滑油脂、合成聚乙烯等,可除去角化细胞及污垢等,可应用于干性皮肤、过敏性皮肤等。

　　眼是人体视觉器官，也是重要的表情器官，除了通过动静的变化，维妙维肖地表达与传递情感外，还能直接接受外部情感信息而及时产生反应，这种接受与反应的变化，能在瞬间完成，是生命美的最高形式之一，故可将眼睛视为最重要的非语言传递器官。眼部美容手术的目的是达到眼部的美学要求，达到眼部与面貌、五官的协调、和谐、统一的美感。东方人眼睛突出特点是上睑臃肿、皮肤肥厚、呈现“肿泡眼”，给人以不精神的感觉，其主要原因是上睑眶隔脂肪堆积或松垂、部分伴有泪腺垂。以往的治疗方法为施行重睑成形术同时去除眶隔脂肪、矫正泪腺脱垂。但同时伴有文眉失败或眉形欠佳者，采用上述方法则不能通过一个切口达到治疗目的。

　　全身健康情况的必要检查及一般外科术前准备，眼眉部必须没有化脓性炎症创面以及瘘孔，眼部病变的性质、程度、部位应有详细检查及记录，必要时与患者签订手术协议书并图解形式表示，术前照相等，以便术后对比，这样可以很大程度避免日后发生纠纷。

　　按患者的脸型、眼形、年龄、性别、职业进行眉形设计，根据上睑皮肤松弛程度与眉眼之间距离决定切除皮肤的宽度，手术切口可根据具体情况采用眉上、眉中、眉下切口，尽量多保留眉毛，设计完毕后让患者取坐位，观察两侧是否对称协调。

　　眉形设计应考虑患者的脸型、眼形、年龄、性别、职业，同受术者沟通并取得其同意。如长脸形者眉形可平长些，眉梢不宜翘起或弯角。这样可以使脸部显得比较丰满，减少长度;圆形脸眉形宜短且眉梢略低，呈自然弧形，稍有弯角，有增长脸形的效果。